home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ JCSM Shareware Collection 1996 September / JCSM Shareware Collection (JCS Distribution) (September 1996).ISO / grapprog / home27.zip / ASP / VENDINFO / HOME27 / REGISTER.AUS < prev    next >
Text File  |  1994-11-01  |  2KB  |  48 lines

  1.    ***************   Registering HomePlan in AUSTRALIA  ***************
  2.  
  3.    AUSTRALIAN users can register HomePlan or purchase HomePlan Pro by 
  4.    sending this completed form along with a Cheque, Credit Card details 
  5.    or Money Order to:
  6.  
  7.                   SPEARWOOD SHAREWARE SERVICE
  8.          Hamilton Hill, P. O. Box 121, 6163 West Australia
  9.            Tel: (09) 434 3416  or  008 999877 (toll free)
  10.                        Fax (09) 418 5721
  11.  
  12.    Cash, Cheques, Money Orders, VISA, MasterCard and BankCard accepted.
  13.  
  14.  
  15.     Name : _______________________  Company : ______________________
  16.  
  17.     Address : _______________________________________________________
  18.  
  19.                  ____________________________________________________
  20.  
  21.     Postcode : _________________  Telephone : ______________________
  22.   
  23.    -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
  24.   
  25.                How did you Discover Home Plan?                  
  26.  
  27.    [ ] Shareware disk supplied by ________________________________
  28.    [ ] BBS download                          [ ] Magazine review
  29.    [ ] Recommendation of friend              [ ] Other (please state):
  30.    Comments on the program:
  31.  
  32.  
  33.    Disk : I need (check one)  [ ] 5.25 inch   [ ] 3.5 inch disk format.
  34.                                                    
  35.     [ ] HomePlan registration   ..................   $40.00 AUD 
  36.     [ ] HomePlan Pro .............................   $70.00 AUD
  37.         NOTE: Prices are subject to change in the event of large changes
  38.               in the Monetary exchange rate.   
  39.  
  40.     [ ] Cheque for _______ enclosed (payable to Spearwood Shareware Service)
  41.     [ ] Please charge to Credit Card [ ] Visa  [ ] M/C   [ ] BankCard
  42.    
  43.         Card Number: __________  __________  __________  __________
  44.  
  45.         Expiration date: _______________Name on card: _____________________
  46.  
  47.     Signature of Card Holder ______________________________
  48.         (please give cardholder's name and address if not as above)